Sondaje gástrico

¡Hola gente!

En la entrada de hoy vamos a hablar del sondaje gástrico, sus indicaciones, el modo de ponerlo y de sacarlo... En conclusión, lo que es importante saber en cuanto a este procedimiento.


Un sondaje gástrico consiste en la introducción de una sonda por la boca o nariz hasta el estómago o intestino, pasando por el esófago, y con fines diagnósticos y/o terapéuticos. Esta sonda es un tubo, generalmente de plástico, hule o PVC.


OBJETIVOS DEL SONDAJE GÁSTRICO
- Drenaje o aspiración del contenido gástrico o intestinal. (Un claro ejemplo sería en la cirugía estomacal, en la que hay que mantenerlo vacío).
- Lavados gástricos: para eliminar el líquido o las sustancias que hay dentro del estómago, como por ejemplo cuando hay sospecha de ingesta de alguna sustancia tóxica o sangrado.
- Administración de fármacos en el tubo digestivo.
- Extraer muestras de contenido gástrico o intestinal para analizar.
- Nutrición a corto plazo, para alimentar a los pacientes que no pueden hacerlo por vía oral.
- Comprimir los vasos sanguíneos de esófago y estómago, evitando temporalmente las hemorragias.
- Evitar broncoaspiración en pacientes con trastornos de la consciencia.


MATERIAL

• Sonda gástrica: según el objetivo, la edad del paciente....
• Material: látex, silicona, poliuretano...
• Calibre: Va de 12 a 20 French (1F=0.33mm). Según el material varían el diámetro externo e interno. Se elige según el tipo de fórmula, el sistema de infusión y la duración del soporte tradicional. 
• Longitud: de 100 a 120 cm.
• Modelos:  
• Salem (dos luces): Sonda de caucho o de plástico, con dos luces, con una entrada de aire que impide la adherencia a la mucosa gástrica y la otra para drenar o introducir sustancias.
• Levin (una luz): Sonda de caucho duro y de un característico color rojo. Tiene una sola luz, la punta cerrada y cuatro orificios laterales cerca de ella.
• Jeringa de 50ml.
• Lubricante anestésico hidrosoluble.
• Gasas estériles
• Esparadrapo antialérgico.
• Guantes
• Sistema colector (de ser preciso)
• Fonendoscopio
• Vaso de agua con pajita
• Preparado nutricional, solución de limpieza, fármaco, bolsa colectora, aspirador...

PROCEDIMIENTO
- Informar al paciente y proporcionar intimidad.
- Colocar al paciente en posición de Semi-Fowler, decúbito lateral izquierdo o Sims izquierdo.
- Higiene de las manos y poner guantes.
- Medir la longitud de la sonda: desde la nariz al lóbulo de la oreja hasta el apéndice xifoides.
- Aplicar el lubricante en el extremo de la sonda.
- Introducir la sonda (por la nariz o por la boca según sea el caso), hasta la parte posterior de la faringe.
- Flexionar la cabeza hacia delante para evitar que pase a vía respiratoria.
- Indicar que trague saliva o agua, insertando la sonda al mismo tiempo que lo hace hasta la medida señalada.
- Comprobar que la sonda está bien colocada, o bien aspirando contenido gástrico o bien inyectando aire y auscultando el epigastrio (se escuchará un rápido bolo de aire).
- Fijar la sonda con esparadrapo.
- Mantener al paciente en posición de Semi-Fowler, conectar la sonda según objetivo y pautar una movilización cada 24 horas de dicha sonda para evitar lesiones por presión.
- Registrar.


RETIRADA DE SONDA
Material: guantes, paños, gasas, pañuelos, pinza Pean, batea.
- Informar al paciente.
- Colocar en posición de Sims o semi-Fowler.
- Colocar paño y pañuelos desechables.
- Retirar la fijación y pinzar la sonda.
- Indicar que realice una inspiración profunda y que la mantenga mientras se retira la sonda.
- Higiene nasal y oral.
- Registro.

¡Hasta la próxima! :D