Sondaje vesical

  

¡Hola gente!

En esta ocasión vamos a hablar del sondaje vesical.

El sondaje vesical consiste en la introducción de una sonda a través de la uretra hasta la vejiga.

OBJETIVOS
La finalidad principal de un sondaje puede ser diagnóstica o terapéutica.
- Evacuar la orina: retención urinaria.
- Administrar medicación en la vejiga.
- Reeducación de incontinentes y medir "volumen residual".
- Postoperatorio de las vías urinarias.
- Control de volumen de orina en pacientes críticos.
- Realización de pruebas diagnósticas. (extraer muestras de orina)


TIPOS
- Momentáneo (ej. fármaco)
- Intermitente: Programada cada cierto tiempo; una vez que cesa el flujo de orina se retira.
- Permanente: Se coloca en la vejiga y permanece ahí tanto por poco como por mucho tiempo. Esta sonda se fija a una bolsa de drenaje a donde va la orina, que luego se contabiliza. Presentan un globo en el extremo que se introduce por la vejiga, y que una vez en la vejiga se llena de agua destilada para fijar la sonda.

Usted usará una sonda intermitente cuando sólo necesite utilizarla algunas veces. Usted retira estas sondas después de que haya cesado el flujo de orina.

Las sondas vesicales solo se colocan en caso imprescindible ya que hay un gran riesgo de infección.


EQUIPO (técnica aséptica)
- Guantes estériles

- Gasas
- Jeringa de 10 ml
- Solución hidroalcohólica
- Antiséptico
- Pinzas
- Agua destilada
- Bolsa recolectora
- Esparadrapo hipoalérgico
- Paños, paño fenestrado
- Recipiente recogida de orina
- Sonda:
        - Material: látex, silicona, PVC...
        - Diámetro: 14-22 Fr. CH.
        - Longitud: Para los hombres unos 40 cm, para las mujeres y en pediatría 20 cm.
        - Número de vías o luces.
        - Capacidad del balón: de 5-30 cc
        - Forma de la punta: rectas y acodadas.

FOLEY: Flexible con la punta redondeada o acodada. Puede tener una, dos o tres luces y un balón de 5 a 30 cc. Se utiliza en sondaje permanente.
NÉLATON/RÓBINSON: Sonda de una sola vía, con la punta redondeada o en codo. En ella suele tener uno o dos orificios. Se emplea para vaciar la vejiga, recoger muestras...).
TIEMANN: Sonda que presenta la punta acodada y que se utiliza en pacientes prostáticos o vaciado dificultoso.
COUVELAIRE: Presenta 2 o 3 vías. Se utiliza en pacientes con hematuria y para mantener circuito de lavado.

COLOCACIÓN

¡Empezamos! La higiene

¡¡Hola!!

Empiezo aquí una de las secciones de nuestro blog: Destrezas enfermeras, en la que se abordaremos diversas técnicas y procedimientos que realiza la enfermería, desde lo más fundamental como tomar las constantes vitales, hasta cosas más complejas como las curas.

Y sí, aunque ya sé que es un tema que tenemos muy visto, no queda más remedio que comenzar hablando de las medidas de higiene que debemos de tomar los profesionales sanitarios. Y es que la higiene de manos es el método más sencillo y eficaz que podemos realizar para reducir la transmisión de las infecciones relacionadas con el ámbito sanitario (la mayoría de ellas se transmite a través del contacto de las manos entre personas o con objetos contaminados).

Primeramente vamos a aclarar los siguientes términos:

·        Limpieza: Consiste en un procedimiento físico-químico que tiene como objetivo eliminar el material ajeno al objeto o tejido que se pretende limpiar.

Necesitan limpieza la ropa de cama, soportes de sueros, piel, esfigmomanómetro…

·        Desinfección: Procedimientos mediante los cuales se produce una inhibición o destrucción de los microorganismos patógenos presentes en objetos inanimados. Se lleva a cabo mediante desinfectantes, como los fenoles o los aldehídos.

Necesitan desinfección los termómetros, los endoscopios, los  laringoscopios…

·        Antisepsia: Procedimientos que tienen como objetivo la inhibición o destrucción de microorganismos patógenos presentes en tejidos vivos. Se aplican para ello antisépticos, como alcoholes, clorhexidina…

Necesitan antisepsia la piel, las mucosas, las heridas…

·        Esterilización: Procedimiento que elimina todas las formas de vida microbiana, tales como bacterias, hongos, esporas y virus). Se puede llevar a cabo tanto mediante procedimientos físicos como químicos.

Necesitan esterilización el instrumental quirúrgico, los catéteres intravenosos, sondas vesicales, agujas y jeringas…

La higiene de las manos es un procedimiento de limpieza de las mismas. Podemos llevarlo a cabo de dos formas diferentes: lavado de manos con agua y jabón o mediante solución hidroalchólica. En ambos frotaremos enérgicamente las manos con el producto más adecuado en cada caso.

Tenemos dos tipos de lavado de manos: el básico o rutinario y el quirúrgico.

• El básico tiene como objetivo eliminar la suciedad, materia orgánica y la flora transitoria de las manos. Podemos llevarlo a cabo tanto con agua y jabón como con una solución hidroalcohólica. Llevaremos a cabo el lavado con jabón cuando las manos estén visiblemente sucias, se sospeche de exposición a microorganismos que formen esporas o después de ir al baño. La solución hidroalcohólica se emplea en el resto de los casos: antes y después del contacto directo con un paciente y al cambiar de uno a otro, antes y después de usar guantes...

          Durante unos 40-60 segundos deberemos llevar a cabo los siguientes pasos: